Organtransplantasjon sprer kreft hos 4 pasienter - og 3 har gått bort

Juli 2018-utgaven av American Journal of Transplantation brakte en enestående og noe urovekkende sak. En organdonor overførte kreftceller til fire forskjellige mottakere. Det som skulle være frelse for disse pasientene, har tatt en annen vei. De mest kjente tilfellene i transplantasjoner er smittsom sykdom, og likevel er de relativt sjeldne.

Saken

I 2007 fikk en 53 år gammel europeisk kvinne hjerneslag og døde som et resultat av det, ifølge forskerne som er ansvarlige for artikkelen. Testene som var nødvendige for organdonasjon ble utført innenfor standardene og etter protokollene, og prosedyren ble fortsatt. Fem forskjellige personer fikk giverens nyrer, lunger, lever og hjerte.

Pasienten som fikk hjertet døde kort tid etter operasjon på grunn av ikke-relaterte faktorer. De andre transplantasjonene ble alle ansett som vellykkede - og mottakerne kunne komme seg videre, i hvert fall en stund.

Problemet begynte 16 måneder etter operasjonen, da pasienten som fikk lungene hadde en kreftform i epitelvevet. Hun fikk diagnosen kreft og døde ett år etter at sykdommen ble gjenkjent. Analyser for å identifisere årsaken til kreft, som spredte seg til forskjellige organer, fant at kreftcellene oppsto i lungegiveren.

Etter å ha identifisert kilden til problemet, kontaktet legene de andre pasientene for å sikre at alle hadde det bra. Deretter, etter å ha utført et batteri med tester, fant teamet ut at den venstre nyremottakeren, som på operasjonstidspunktet var 62, ikke hadde spor av kreft.

Legene indikerte at et alternativ for å sikre at det ikke ville være noen fremtidige problemer, ville være å fjerne det transplanterte organet - noe som til slutt ikke var mulig. Fem år etter operasjonen ble pasienten diagnostisert med en kreftsykdom som spredte seg til nyre, bein, lever og annet vev. Hun døde i 2013, seks år etter å ha gjennomgått transplantasjonen.

Levermottakeren besto også testene uten å ha vist tegn til kreft etter den første pasientens død. Scenariet endret seg imidlertid i 2011, da kreftceller også ble funnet. Hun startet strålebehandling med et positivt begynnelsesresultat da hun hadde nektet en ny transplantasjon av frykt for komplikasjoner. Et år senere kom sykdommen tilbake og pasienten døde i 2014.

Den siste pasienten, som fikk giverens høyre nyre, fikk diagnosen kreft i 2011, men i dette tilfellet var legene i stand til å fjerne orgelet. Pasienten har gjennomgått cellegift for å forhindre at kreftceller sprer seg til andre vev og er for tiden fri for sykdommen.

Tilsynelatende led donoren av brystkreft, siden tester på pasientene indikerte at kreftcellene som hadde spredd seg til organene hennes stammet fra denne kvinnens vev. Det som vekker oppmerksomhet i tilfellene er at kreftformer dukket opp på forskjellige tidspunkter og i flere organer enn bare transplanterte.

Risiko involvert i transplantasjon

Åpenbart er transplantasjoner kirurgi som innebærer mange risikoer, og før de utføres er det en streng prosess på jakt etter allerede eksisterende sykdommer. Imidlertid er det detaljer som kan gå upåaktet hen på grunn av kompleksiteten som visse sykdommer har.

I følge publisert forskning anslås det at tilfeller som pasientene nevnt ovenfor forekommer mellom 1 og 5 ganger hver 10 000 transplantasjoner, og en mulig tilrettelegger for kreftspredning er det faktum at etter å ha gjennomgått prosedyrene For kirurgiske formål er det nødvendig å ta medisiner som senker immuniteten, noe som gjør kroppen mer mottakelig for sykdom.

Det er viktig at i følge forskerne som presenterte studien, er det nåværende screeningssystemet effektivt, siden lignende tilfeller er utrolig sjeldne. I tillegg kan det ta lang tid å investere i mer sofistikert diagnostikk, noe som vil redusere sjansene for de som trenger transplantasjoner til å overleve ytterligere.

***

Kjenner du til Mega Curioso-nyhetsbrevet? Ukentlig produserer vi eksklusivt innhold for elskere av de største nysgjerrighetene og bisarrene i denne store verden! Registrer din e-post og ikke gå glipp av denne måten for å holde kontakten!